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By Reinhard Larsen (auth.)

Das bewährte Praxisbuch für Anästhesisten und Intensivmediziner liegt nun in der nine. Auflage komplett aktualisiert und inhaltlich gestrafft vor: Klar strukturiert, mit zahlreichen Tabellen und Abbildungen, Tipps für das praktische Vorgehen und mit Hinweisen auf Komplikationen. Sowohl Anfänger als auch Erfahrene lernen hier das anästhesiologische administration und die intensivmedizinische Versorgung von Patienten vor, während und nach Herz-, Thorax- und Gefäßeingriffen zu optimieren.

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Sollen niedrige Drücke gemessen werden (z. B. Pulmonalisdruck oder zentraler Venendruck), wird ein höherer Ausschlag des Kurvensignals gewählt (hierzu Schalter „Verstärkung“ betätigen).  Wahl für die arterielle Druckmessung in der Herzchirurgie. Grund: einfach zu kanülieren, guter Kollateralkreislauf, intraoperativ leicht zugänglich. Bevorzugt wird die nichtdominante Hand kanüliert, sofern keine operativen Gesichtspunkte dagegen sprechen. Vor der Kanülierung kann der Allen-Test durchgeführt werden.

Radialis, eingeführt. Der Katheter enthält ein Lumen für die arterielle Druckmessung, außerdem einen in der Spitze befindlichen Thermistor für die Thermodilutionsmessung. Für die Kalibrierung des Gerätes wird initial das HZV mit der transkardiopulmonalen Thermodilution gemessen. Hierfür wird kalte Kochsalzlösung als Bolus in einen zentralen Venenkatheter injiziert und die sich ergebende Temperaturverlaufskurve vom Thermistor des arteriellen Katheters registriert. Aus dem Temperaturverlauf errechnet das Gerät nach der Stewart-Hamilton-Gleichung das Referenz-HZV.

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